DIU: efectos secundarios, contraindicaciones y riesgos

El DIU es un método anticonceptivo temporal que se inserta en el cuello del útero. Hay diferentes variedades de DIU, de plástico y acero inoxidable, los cuales vienen con hormonas y fuentes de iones metálicos, en especial cobre.

Si bien es un método seguro casi en su totalidad, el DIU puede tener ciertos riesgos, efectos secundarios y contraindicaciones. En este post vamos a ver cada uno de ellos para que puedas evaluar si el DIU es el método antioconceptivo que más te conviene.



DIU: efectos secundarios, contraindicaciones y riesgos

DIU

Riesgos y efectos secundarios del DIU

  • Cólicos durante la inserción del DIU, los cuales pueden persistir por dos a tres meses.
  • Sangrado después de la colocación, que también puede ser abundante y durar unos tres meses
  • En los casos de DIU de cobre las menstruaciones pueden ser más intensas
  • No se recomienda si es una solución buscada a corto plazo, ya que las molestias declinan luego de varios meses
  • Puede haber más probabilidades de infecciones pélvicas causadas por la inserción, no por el DIU propiamente dicho.
  • No es recomendado a mujeres que no tuvieron hijos por el riesgo de que se produzca una infección pélvica
  • Conlleva un riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria al momento de la inserción
  • El DIU aumenta las posibilidades de embarazo ectópico
  • Puede ser expulsado por el cuerpo
  • Hay probabilidades de perforación durante la colocación
  • El DIU de cobre puede causar alergias

Contraindicaciones absolutas del DIU

  • Embarazo

No se puede colocar el DIU cuando la mujer está embarazada, esto puede causar un aborto y una grave infección.

  • Infecciones genitales

No se puede usar el DIU cuando hay una infección en trompas, útero y vagina, primero hay que curar este problema. No se recomienda el DIU en mujeres con antecedentes de infecciones en las trompas por la fuerte relación que tiene con la enfermedad inflamatoria pélvica.

  • Cáncer

No se puede insertar el DIU en personas que sospechan o tienen cáncer. La mujer con ectropión cervical puede usar DIU solo si no padece una infección activa.
La presencia del DIU no afecta la realización de una biopsia, electro o criocoagulación del cuello del útero, solo que el especialista debe cuidar de no romper el hilo del dispositivo. El DIU debe quitarse en casos de mujeres que necesiten someterse a una conización cervical o curetaje uterino.

  • Alteración anatómica del útero

En los casos de mujeres con fibromas gigantes o múltiples, útero hipoplásico, sinequias, anomalías congénitas como el útero doble o tabicado, etc. no se recomienda la inserción del DIU. Primero es necesaria una intervención quirúrgica para corregir las anomalías y luego se inserta el dispositivo para mantener separadas las paredes del útero.

Contraindicaciones relativas del DIU

  • Alteraciones menstruales

Como el DIU puede causar cambios en el período menstrual (hipermenorrea, polimenorrea, manchas intermenstruales y sinusorragia), primero el médico debe determinar la causa de los trastornos en el período de la mujer, antes de proceder a insertar el dispositivo.

  • Dismenorrea

Cuando hay un historial de trastornos menstruales como la  dismenorrea el DIU no es recomendable ya que puede incrementar las molestias.

  • Útero fijo

Cuando hay una ante o retroversoflexión forzada, insertar el DIU no es sencillo porque no se puede enderezar por completo el útero.

  • Orificio cervical estrecho

La inserción del dispositivo no es fácil y es necesario recurrir a dilatadores cervicales

  • Fase postovulatoria del ciclo

En estos casos es preferible esperar al próximo periodo menstrual para colocar el DIU con el fin de impedir un embarazo precoz.

  • Expulsión repetida

Las mujeres que ya han tenido DIU y lo expulsaron no son las mejores candidatas para una nueva colocación del dispositivo. Se puede intentar una nueva colocación pero el riesgo de que el cuerpo lo expulse es muy alto.

  • Embarazo anterior con DIU

Si se produjo un embarazo con el DIU puesto es recomendable que ante la nueva colocación del mismo se lo use junto con espermicidas, al menos durante los días fértiles.
Ya cuando hubo más de un embarazo con DIU es mejor optar por otro método anticonceptivo, sobre todo si se trató de embarazos ectópicos.





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